Додаток 8
до пункту 4.2 Правил реєстрації
цивільних повітряних суден в Україні
Державна авіаційна
адміністрація України
Україна, 252135, Київ
проспект Перемоги, 14
З А Я В К А
Прошу
виключити повітряне судно з
Державного реєстру цивільних повітряних суден України
та видати Свідоцтво про виключення повітряного судна .
| I. Причина виключення |
|
| II. Відомості про повітряне
судно: |
|
| 1) тип (модель) |
|
| 2) виготовлювач |
|
| 3) класифікація |
|
| 4) заводський номер |
|
| 5) дата виготовлення |
|
| 6) позначення типу двигуна |
|
| 7) кiлькiсть двигунiв |
|
| 8) максимальна злiтна маса |
|
9) залишок ресурсу
(в годинах, посадках, роках) |
|
III. Попередній власник
повітряного судна |
|
IV. Юридична (поштова) адреса
(непотрібне закреслити)
попереднього власника,
телефон, факс |
|
V. Новий власник (орендар)
(непотрібне закреслити)
повітряного судна |
|
VI. Юридична (поштова) адреса
(непотрібне закреслити)
нового власника (орендаря),
(непотрібне закреслити)
телефон, факс |
|
| VII. Країна, в яку експортується
ПС |
|
| VIII. Місце огляду повiтряного
судна |
|
Продовження додатка
8
VI. Документи, що додаються
до
заявки |
* |
| назва, дата, номер |
* |
| (згідно з додатком 4 до Правил
реєстрації |
* |
| цивільних повітряних суден в Україні) |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
| |
* |
|
Я/-ми/ цим документом заявляю/-ємо/,
що вказана вище iнформацiя є вірною.
З Правилами реєстрації цивільних
повітряних суден в Україні ознайомлений/-і/.
| Пiдпис/-и/ заявника/-ів/ |
Прізвище/-а/ |
| Посада/-и/ |
М.п. |
| Дата |
|
|
|
** - (заповнюється посадовою
особою Укравіації)
|